69 grile de rezidențiat din acest subiect și 25 flashcard-uri, din materialele oficiale pentru Medicină. Fiecare grilă are explicație la fiecare variantă.
Despre tulburarea factice (sindromul Münchausen) și diferențierea acesteia de alte tulburări, care afirmații sunt corecte?
A.Sindromul Münchausen prin transfer (by proxy) este considerat un abuz asupra copilului și trebuie raportat autorităților competente
B.Constă în falsificarea semnelor fizice sau psihologice ale unei boli în absența unei recompense evidente sau a unui beneficiu clar pentru pacient
C.Spre deosebire de simularea premeditată, în tulburările factice nu există un beneficiu evident sau secundar pentru pacient
D.Spre deosebire de tulburarea conversivă, pacienții cu tulburare cu simptome somatice sunt foarte afectați psihologic de problemele lor de sănătate
E.Este mai frecventă la femei și se tratează exclusiv cu antipsihotice atipice
De ce: Tulburările factice presupun falsificarea bolii fără beneficiu evident; by proxy este o formă de abuz raportabilă. Distincția cheie față de simulare este absența beneficiului secundar.
A. Corect - sindromul Münchausen by proxy este considerat abuz asupra copilului și se raportează autorităților.
B. Definiția tulburării factice include absența unei recompense sau a unui beneficiu clar.
C. Diferența față de simulare este absența beneficiului evident/secundar.
D. În contrast cu tulburarea conversivă, pacienții cu simptome somatice sunt foarte afectați psihologic.
E. Creștere a frecvenței la bărbați pentru obținerea de beneficii ilicite; tratamentul exclusiv cu antipsihotice nu este descris pentru tulburarea factice.
Grila 2 · complement multiplu
Referitor la tulburările asociate traumei și factorilor de stres, care dintre următoarele afirmații despre diferența temporală și tratament sunt CORECTE?
A.Simptomele PTSD apar întotdeauna la peste 1 an de la eveniment
B.În PTSD simptomele trebuie să dureze cel puțin 1 lună
C.Tulburarea acută de stres debutează în prima lună după eveniment și se remite într-o lună
D.Prazosin este util în ameliorarea coșmarurilor și stării de alertă în PTSD
E.Tulburarea de adaptare debutează în primele 3 luni și se remite în decurs de 6 luni
De ce: Tulburarea acută de stres și cea de adaptare au ferestre temporale distincte, PTSD necesită simptome ≥1 lună, iar prazosinul ameliorează coșmarurile și starea de alertă.
A. Greșit: simptomele PTSD apar tipic în câteva luni, nu peste 1 an; distractor prin fereastră temporală eronată.
B. Corect: simptomele PTSD apar în câteva luni de la eveniment și trebuie să dureze cel puțin 1 lună.
C. Corect: tulburarea acută de stres debutează în prima lună după evenimentul declanșator și se remite într-o lună.
D. Corect: prazosin, antagonist al receptorilor alfa-1, este util în ameliorarea coșmarurilor și stării de alertă.
E. Corect: tulburarea de adaptare debutează în primele 3 luni și se remite în decurs de 6 luni.
Grila 3 · complement multiplu
Care dintre următoarele afirmații privind Anorexia Nervosa sunt CORECTE?
A.Aproximativ 90% din cazuri sunt femei
B.Complicațiile includ dezechilibre electrolitice și aritmii, mai ales ventriculare
C.Pacienții au o imagine corporală distorsionată, crezând că sunt supraponderali
D.Terapia farmacologică și-a dovedit clar utilitatea ca tratament de primă linie
E.Poate apărea lanugo (păr scurt și fin, similar cu cel al nou-născuților)
De ce: Anorexia se caracterizează prin imagine corporală distorsionată, predominanță feminină (90%), semne precum lanugo, iar complicațiile includ aritmii ventriculare; farmacoterapia NU și-a dovedit utilitatea.
A. Corect - 90% din cazuri sunt femei, factor de risc menționat.
B. Corect - complicațiile includ dezechilibre electrolitice și aritmii, mai ales de tip ventricular.
C. Corect - este menționată imaginea corporală distorsionată, pacienții cred că sunt supraponderali.
D. Greșit - terapia farmacologică nu și-a dovedit utilitatea.
E. Corect - lanugo este descris ca semn caracteristic.
Restul de 66 de grile din Tulburările psihice sunt în aplicație, cu simulare cronometrată și Coach.