34 grile de rezidențiat din acest subiect și 25 flashcard-uri, din materialele oficiale pentru Medicină. Fiecare grilă are explicație la fiecare variantă.
Exemple de grile din Tratamentul chirurgical al obezității
Grila 1 · complement multiplu
Referitor la beneficiile dovedite ale chirurgiei bariatrice asupra comorbidităților (conform meta-analizei a 22.094 de pacienți), care afirmații sunt corecte?
A.A scăzut nivelul ridicat de colesterol la sub 30% dintre pacienți
B.A vindecat hipertensiunea arterială la 61,7% dintre pacienți
C.A vindecat diabetul la 76% dintre pacienți
D.Chirurgia rămâne singura modalitate dovedită eficientă în inducerea și menținerea scăderii ponderale
E.A vindecat apneea obstructivă de somn la 85,7% dintre pacienți
De ce: Meta-analiza a raportat vindecarea diabetului (76%), a HTA (61,7%), a apneei obstructive de somn (85,7%) și scăderea colesterolului crescut la peste 70% dintre pacienți.
A. Gresit - colesterolul ridicat a scăzut la peste 70% (nu sub 30%) dintre pacienți.
B. Corect - HTA a fost vindecată la 61,7% dintre pacienți.
C. Corect - diabetul a fost vindecat la 76% dintre pacienți.
D. Corect - chirurgia este singura modalitate dovedită eficientă pe termen lung.
E. Corect - apneea obstructivă de somn a fost vindecată la 85,7% dintre pacienți.
Grila 2 · complement multiplu
Care dintre următoarele afirmații privind tipurile de intervenții chirurgicale pentru reducerea masei corporale sunt corecte?
A.Bypass-ul gastric Roux-en-Y este o combinație între malabsorbție și restricție
B.Diversia biliopancreatică cu switch duodenal este o procedură pentru malabsorbție
C.Bandarea gastrică ajustabilă este o procedură restrictivă
D.Gastrectomia longitudinală este o procedură restrictivă
E.Diversia biliopancreatică este o procedură restrictivă pură
De ce: Conform Tabelului 13-6, procedurile restrictive includ bandarea gastrică ajustabilă și gastrectomia longitudinală; procedurile pentru malabsorbție includ diversia biliopancreatică și diversia biliopancreatică cu switch duodenal; bypass-ul gastric Roux-en-Y reprezintă o combinație între malabsorbție și restricție.
A. Corect - bypass-ul gastric Roux-en-Y este clasificat drept combinație între malabsorbție și restricție.
B. Corect - diversia biliopancreatică cu switch duodenal este o procedură pentru malabsorbție.
C. Corect - în Tabelul 13-6 bandarea gastrică ajustabilă figurează la procedurile restrictive.
D. Corect - gastrectomia longitudinală este listată ca procedură restrictivă.
E. Greșit - diversia biliopancreatică este o procedură pentru malabsorbție, nu una restrictivă.
Grila 3 · complement multiplu
Conform Ghidului NIH de tratament al obezității (Tabelul 13-5), pentru care dintre următoarele situații este indicată chirurgia?
A.IMC 35,0-39,9 cu comorbidități prezente
B.IMC 27,0-29,9 cu comorbidități
C.IMC 25,0-26,9 fără comorbidități
D.IMC ≥40,0
E.IMC 30,0-34,9
De ce: Chirurgia este indicată la IMC 35,0-39,9 cu comorbidități și la IMC ≥40,0.
A. Corect: la IMC 35,0-39,9 chirurgia este indicată dacă sunt prezente comorbidități.
B. Greșit: la IMC 27,0-29,9 se indică modificarea comportamentului și, cu comorbidități, farmacoterapie, nu chirurgie.
C. Greșit: la IMC 25,0-26,9 chirurgia nu este indicată; se recomandă doar modificarea comportamentului dacă există comorbidități.
D. Corect: la IMC ≥40,0 chirurgia este indicată.
E. Greșit: la IMC 30,0-34,9 se indică modificarea comportamentului și farmacoterapie, nu chirurgie.
Restul de 31 de grile din Tratamentul chirurgical al obezității sunt în aplicație, cu simulare cronometrată și Coach.