60 grile de rezidențiat din acest subiect și 25 flashcard-uri, din materialele oficiale pentru Medicină. Fiecare grilă are explicație la fiecare variantă.
Exemple de grile din Boala coronariană - Angina. Sindroamele coronariene acute
Grila 1 · complement simplu
Ce reducere a diametrului luminal coronarian determină o stenoză coronară semnificativă hemodinamic?
A.Reducerea cu 20% a diametrului luminal (ce corespunde cu o reducere a suprafeței de cca 15%)
B.Reducerea cu 90% a diametrului luminal (ce corespunde cu o reducere a suprafeței de cca 99%)
C.Reducerea cu 70% a diametrului luminal (ce corespunde cu o reducere a suprafeței de cca 50%)
D.Reducerea cu 50% a diametrului luminal (ce corespunde cu o reducere a suprafeței vasului de cca 70%)
E.Reducerea cu 30% a diametrului luminal (ce corespunde cu o reducere a suprafeței de cca 25%)
De ce: Reducerea cu 50% a diametrului luminal (ce corespunde cu o reducere a suprafeței vasului la același nivel de cca 70%) determină o stenoză coronară semnificativă hemodinamic.
A. Nu este valoarea corectă.
B. Nu este valoarea corectă.
C. Inversare greșită: 50% din diametru corespunde cu 70% din suprafață, nu invers.
D. Corect: material menționează exact reducerea cu 50% a diametrului, echivalentă cu cca 70% din suprafață.
E. Nu este valoarea corectă.
Grila 2 · complement simplu
Un pacient cu SCA care prezintă angină persistentă ce nu răspunde la tratament medicamentos, insuficiență cardiacă și instabilitate hemodinamică este încadrat la risc foarte înalt. În ce interval necesită coronarografie?
A.Programat, la externare
B.În primele 72 ore
C.În primele 24 ore
D.Sub 2 ore (de urgență)
E.În primele 48 ore
De ce: Pacienții cu risc foarte înalt (angină refractară, insuficiență cardiacă, instabilitate hemodinamică, șoc, aritmii ventriculare maligne) necesită coronarografie de urgență în sub 2 ore.
A. Greșit - aceștia necesită intervenție de urgență, nu la externare.
B. Greșit - 72 ore corespunde pacienților cu risc moderat/intermediar.
C. Greșit - 24 ore corespunde pacienților cu risc înalt (troponină în creștere, GRACE >140).
D. Corect - pacienții cu risc foarte înalt necesită coronarografie de urgență (<2 ore).
E. Intervalul de 48 ore nu este menționat.
Grila 3 · complement multiplu
Referitor la factorii de risc pentru boala coronariană, care dintre următoarele sunt clasificați drept factori NEMODIFICABILI?
A.Sexul masculin
B.Antecedentele heredo-colaterale
C.Fumatul
D.Obezitatea
E.Hiper-homocisteinemia
De ce: Sexul masculin și antecedentele heredo-colaterale sunt factori nemodificabili; fumatul, hiper-homocisteinemia și obezitatea sunt factori potențial modificabili.
A. Corect - sexul masculin este factor de risc nemodificabil.
B. Corect - antecedentele heredo-colaterale sunt factor nemodificabil.
C. Greșit - fumatul este factor potențial modificabil; capcană frecventă.
D. Greșit - obezitatea este factor potențial modificabil.
E. Greșit - hiper-homocisteinemia este listată printre factorii potențial modificabili.
Restul de 57 de grile din Boala coronariană - Angina. Sindroamele coronariene acute sunt în aplicație, cu simulare cronometrată și Coach.