52 grile de rezidențiat din acest subiect și 24 flashcard-uri, din materialele oficiale pentru Medicină. Fiecare grilă are explicație la fiecare variantă.
Care dintre următoarele afirmații privind aspectul undei Doppler și progresia ocluziei arteriale periferice sunt corecte?
A.O undă monofazică corespunde unui flux normal
B.O undă normală a fluxului de sânge are aspect trifazic
C.Pe măsura progresiei ocluziei, unda trece de la trifazic la bifazic, apoi monofazic
D.Aparatul portabil Doppler afișează analogic unda fluxului de sânge
E.Progresia ocluziei face ca unda să devină trifazică din monofazică
De ce: Unda normală este trifazică; progresia ocluziei o transformă în bifazică și apoi monofazică.
A. Greșit - unda monofazică indică boală severă, nu flux normal.
B. Corect - unda normală are aspect trifazic.
C. Corect - progresia ocluziei modifică unda de la trifazic, la bifazic, respectiv monofazic.
D. Aparatul portabil Doppler afișează analogic unda fluxului de sânge.
E. Greșit - direcția este inversă: de la trifazic spre monofazic odată cu agravarea ocluziei.
Grila 2 · complement multiplu
Referitor la caracteristicile ulcerelor la nivelul membrelor inferioare descrise în material, care dintre următoarele afirmații sunt corecte?
A.Ulcerele ischemice au aspect circumscris, cu bază palidă sau necrotică
B.Ulcerele de insuficiență venoasă apar tipic pe fața dorsală a piciorului
C.Ulcerele ischemice apar exclusiv deasupra maleolelor
D.Ulcerațiile diabetice sunt nedureroase și localizate pe fețele plantară sau laterală ale piciorului
E.Ulcerațiile diabetice sunt intens dureroase și localizate periombilical
De ce: Ulcerele ischemice sunt circumscrise cu bază palidă/necrotică; ulcerele diabetice sunt nedureroase, în zonele de presiune plantare/laterale.
A. Corect: ulcerele ischemice au aspect circumscris, cu bază palidă sau necrotică.
B. Gresit: ulcerele venoase apar imediat deasupra maleolelor, în treimea inferioară a gambei.
C. Gresit: localizarea deasupra maleolelor este caracteristică ulcerelor venoase, nu ischemice.
D. Corect: ulcerațiile diabetice sunt nedureroase și localizate pe fețele plantară sau laterală ale piciorului.
E. Gresit: ulcerațiile diabetice sunt nedureroase, nu dureroase, și nu au localizare periombilicală.
Grila 3 · complement multiplu
Care dintre următoarele afirmații privind tratamentul chirurgical și endovascular al bolii arteriale periferice (BAP) sunt corecte?
A.Endarterectomia presupune excizia peretelui arterial bolnav, inclusiv endoteliul, placa stenozantă și o porțiune a mediei
B.Endarterectomia are utilitate maximă în BAP a membrelor inferioare deoarece leziunile sunt scurte și localizate
C.Ratele de patență la un an pentru angioplastia infrapopliteală sunt de 50-75%
D.Angioplastia vaselor infrapopliteale și tibiale este rezervată în general pacienților cu risc chirurgical sau cu soluții limitate de bypass
E.Endarterectomia este tratamentul chirurgical standard pentru ateroscleroza bifurcației carotidiene
De ce: Endarterectomia este standard pentru carotidă dar limitată în BAP a membrelor inferioare; angioplastia infrapopliteală are indicații selective cu patență de 50-75% la un an.
A. Corect - definiția endarterectomiei include endoteliul, placa și o porțiune a mediei.
B. Greșit - endarterectomia are utilitate LIMITATĂ în membrele inferioare deoarece leziunile sunt adesea extinse.
C. Corect - rate de patență la un an de 50-75%.
D. Corect - angioplastia infrapopliteală/tibială este rezervată riscurilor chirurgicale sau revascularizării limitate prin bypass.
E. Corect - este tratamentul chirurgical standard pentru ateroscleroza bifurcației carotidiene.
Restul de 49 de grile din Boala arterială periferică sunt în aplicație, cu simulare cronometrată și Coach.