21 grile de rezidențiat din acest subiect și 24 flashcard-uri, din materialele oficiale pentru Medicină. Fiecare grilă are explicație la fiecare variantă.
Exemple de grile din Anatomia și fiziologia ficatului
Grila 1 · complement simplu
Care este principala indicație pentru intervenția chirurgicală la pacientul traumatizat?
A.Instabilitatea hemodinamică
B.Durerea abdominală localizată
C.Anemia ușoară
D.Prezența de lichid liber la ultrasonografie
E.Tușeu rectal pozitiv
De ce: Instabilitatea hemodinamică reprezintă principala indicație pentru intervenția chirurgicală în traumă.
A. Corect: instabilitatea hemodinamică este principala indicație chirurgicală în traumă.
B. Greșit: durerea localizată este un semn clinic, nu indicația operatorie principală.
C. Greșit: anemia ușoară nu reprezintă indicație de urgență chirurgicală.
D. Greșit: lichidul liber poate impune evaluare, dar nu este indicația principală enunțată.
E. Greșit: tușeul rectal este recomandat diagnostic, dar nu reprezintă indicația operatorie.
Grila 2 · complement multiplu
Referitor la capsula Glisson și aria nuda a ficatului, care dintre următoarele afirmații sunt corecte?
A.Aria nuda este localizată pe suprafața anterioară a ficatului, adiacent ligamentului falciform
B.Capsula Glisson învelește exclusiv fața diafragmatică a ficatului
C.Ligamentul gastrohepatic se extinde de la ficat la marea curbură a stomacului
D.Cu excepția ariei nuda și a patului veziculei biliare, ficatul este acoperit de peritoneul visceral
E.Capsula Glisson este o capsulă fibroasă rezistentă care se extinde intraparenchimatos de-a lungul vaselor ce pătrund în ficat
De ce: Capsula Glisson se extinde intraparenchimatos de-a lungul pediculului portal, iar ficatul este acoperit de peritoneu visceral cu excepția ariei nuda și a patului vezicular.
A. Greșit: aria nuda este localizată pe suprafața POSTERIOARĂ, în proximitatea venei cave inferioare, nu anterior.
B. Greșit: capsula nu învelește exclusiv fața diafragmatică; ea se extinde intraparenchimatos de-a lungul vaselor.
C. Greșit: ligamentul gastrohepatic (omentul mic) se extinde la MICA curbură a stomacului și prima porțiune a duodenului.
D. Corect: cele două excepții de la acoperirea peritoneală sunt aria nuda și patul veziculei biliare.
E. Corect: capsula fibroasă rezistentă (Glisson) se extinde intraparenchimatos de-a lungul vaselor precum pediculul portal.
Grila 3 · complement multiplu
Un pacient cu cancer colorectal prezintă metastaze hepatice. Care dintre următoarele afirmații sunt corecte?
A.Tumorile neuroendocrine nu metastazează niciodată la nivel hepatic
B.Majoritatea metastazelor hepatice sunt de origine gastrointestinală
C.Cele mai frecvente tumori maligne identificate în ficat sunt cele metastatice
D.Tratarea cu succes a leziunilor hepatice în cancerul colorectal poate îmbunătăți supraviețuirea până la 55-65% la 5 ani
E.30-40% dintre bolnavii care decedează din cauza cancerului prezintă metastaze hepatice la autopsie
De ce: Metastazele sunt cele mai frecvente tumori maligne hepatice, majoritar de origine GI; în cancerul colorectal tratamentul leziunilor hepatice crește supraviețuirea la 55-65% la 5 ani, iar 30-40% dintre decedații prin cancer au metastaze hepatice la autopsie.
A. Tumorile neuroendocrine au specificitate de metastazare la nivelul ficatului.
B. Corect - în majoritatea cazurilor metastazele hepatice sunt de origine gastrointestinală.
C. Corect - cele mai frecvente tumori maligne identificate în ficat sunt cele metastatice.
D. Corect - în cancerul colorectal tratamentul leziunilor hepatice îmbunătățește supraviețuirea până la 55-65% la 5 ani.
E. Corect - 30-40% dintre bolnavii decedați din cauza cancerului prezintă metastaze hepatice la autopsie.
Restul de 18 de grile din Anatomia și fiziologia ficatului sunt în aplicație, cu simulare cronometrată și Coach.