111 grile de rezidențiat din acest subiect și 23 flashcard-uri, din materialele oficiale pentru Medicină. Fiecare grilă are explicație la fiecare variantă.
Referitor la displazia de dezvoltare a șoldului, care dintre următoarele sunt corecte?
A.Manevrele Barlow și Ortolani sunt utile în diagnostic
B.Sexul masculin este afectat mai frecvent decât sexul feminin
C.Poziția pelviană la naștere crește riscul
D.Semnul Galeazzi constă în genunchi la înălțimi inegale când șoldurile și genunchii sunt flexați
E.Oligohidramniosul este un factor de risc
De ce: În DDH manevrele Barlow/Ortolani și semnul Galeazzi sunt repere de examen; factorii de risc includ sexul feminin, primul născut, poziția pelviană și oligohidramniosul.
A. Corect. Barlow și Ortolani provoacă dislocarea, respectiv reducerea șoldului și sunt pozitive în DDH.
B. Greșit. Sexul feminin este afectat mai frecvent decât sexul masculin.
C. Corect. Copiii născuți în poziție pelviană au risc crescut de DDH.
D. Corect. Semnul Galeazzi reflectă inegalitatea înălțimii genunchilor la flexie, sugestivă pentru dislocare.
E. Corect. Oligohidramniosul figurează printre factorii de risc.
Grila 2 · complement multiplu
Referitor la convulsiile febrile la copii, care dintre următoarele afirmații sunt CORECTE?
A.Apar la copii cu vârsta între 6 și 60 de luni asociate cu febră
B.Apar în prezența unei infecții a sistemului nervos central
C.Convulsiile febrile simple presupun cel mult 1 episod în 24 de ore
D.Antipireticele scad riscul de recurență a convulsiilor febrile
E.Convulsiile febrile simple durează mai puțin de 15 minute
De ce: Convulsiile febrile simple sunt generalizate tonico-clonice, <15 minute, maxim un episod în 24h, cu revenire la normal; apar în absența infecției SNC. Antipireticele NU scad riscul.
A. Corect - materialul definește convulsiile febrile la copiii între 6 și 60 de luni (5 ani) asociate cu febră.
B. Greșit - convulsiile febrile apar în ABSENȚA infecției sau leziunilor SNC; testează diferențierea de convulsiile secundare.
C. Corect - criteriu al convulsiei febrile simple: nu mai mult de 1 episod în 24 de ore.
D. Greșit - antipireticele NU scad riscul de convulsii febrile, deși fac parte din tratament.
E. Corect - criteriu al convulsiei febrile simple: durează mai puțin de 15 minute.
Grila 3 · complement multiplu
Privind interpretarea trendurilor anomaliilor de creștere, care dintre următoarele asocieri sunt corecte?
A.Creșterea anormală încă de la naștere sugerează debut prenatal (anomalii genetice, patologie intrauterină)
B.Rata normală de creștere care scade după naștere sugerează debut postnatal
C.Rata de creștere scăzută spre normal care în final se apropie de medie sugerează întârziere constituțională a creșterii
D.Creșterea anormală de la naștere sugerează întotdeauna abuz sau neglijență
E.Creșterea constant scăzută spre normal, similară părinților, sugerează statură genetică mică
De ce: Patru pattern-uri distincte: scădere postnatală = debut postnatal; anormal de la naștere = debut prenatal; recuperare către medie = întârziere constituțională; constant scăzut similar părinților = statură genetică mică.
A. Corect - creșterea anormală de la naștere sugerează cauză prenatală (genetică/intrauterină).
B. Corect - scăderea ratei după naștere indică debut postnatal.
C. Corect - apropierea finală de medie este tipică întârzierii constituționale a creșterii.
D. Greșit - creșterea anormală de la naștere indică debut prenatal, nu abuz; abuzul se caută separat prin semne specifice.
E. Corect - creșterea constant scăzută spre normal, ca a părinților, indică statură genetică mică.
Restul de 108 de grile din Pediatrie sunt în aplicație, cu simulare cronometrată și Coach.