Hipotiroidismul. Hipertiroidismul

38 grile de rezidențiat din acest subiect și 24 flashcard-uri, din materialele oficiale pentru Medicină. Fiecare grilă are explicație la fiecare variantă.

Exersează 10 grile gratuit Creează cont

Exemple de grile din Hipotiroidismul. Hipertiroidismul

Grila 1 · complement multiplu

Referitor la screeningul și diagnosticul dificil al hipotiroidismului în anumite categorii de pacienți, care dintre următoarele afirmații sunt corecte?

  • A.Incidența hipotiroidismului congenital este de aproximativ 1 la 3.500 de nașteri
  • B.Copiii cu hipotiroidism pot să nu prezinte caracteristici clasice, dar au viteză de creștere încetinită
  • C.Screeningul de rutină al pacienților vârstnici pentru disfuncție tiroidiană este puternic recomandat în prezent
  • D.Hipotiroidismul trebuie exclus la femeile tinere cu oligomenoree/amenoree, menoragie, infertilitate sau hiperprolactinemie
  • E.Screeningul nou-născutului prin picătura de sânge (testul Guthrie) detectează un TSH ridicat și previne cretinismul dacă terapia cu T4 începe în primele luni
De ce: Screeningul neonatal (Guthrie) previne cretinismul; copiii și femeile tinere pot avea forme atipice; screeningul vârstnicilor este controversat și nerecomandat de rutină.
  • A. Corect - incidența hipotiroidismului congenital este de aproximativ 1 la 3.500 de nașteri.
  • B. Corect - copiii pot să nu aibă caracteristici clasice, dar prezintă viteză de creștere încetinită și performanțe școlare slabe.
  • C. Greșit - screeningul vârstnicilor este controversat și NErecomandat în prezent, cu excepția pacientului confuziv.
  • D. Corect - hipotiroidismul trebuie exclus la femeile tinere cu oligomenoree/amenoree, menoragie, infertilitate sau hiperprolactinemie.
  • E. Corect - testul Guthrie detectează TSH-ul ridicat și previne cretinismul dacă T4 se inițiază în primele luni de viață.

Grila 2 · complement multiplu

Care dintre următoarele sunt elemente clinice utile pentru a diferenția hipertiroidismul de anxietate?

  • A.Tegumentele periferice calde (circulație hiperdinamică)
  • B.Miopatia proximală și scăderea ponderală
  • C.Gușa difuză
  • D.Semnele oculare
  • E.Mâinile reci și umede
De ce: Markerii clinici pozitivi pentru hipertiroidism includ semnele oculare, gușa difuză, miopatia proximală, scăderea ponderală și tegumentele calde; mâinile reci și umede sugerează anxietatea.
  • A. Corect: circulația hiperdinamică cu tegumente periferice calde este tipică hipertiroidismului.
  • B. Corect: miopatia proximală și pierderea ponderală în ciuda apetitului normal/crescut sunt utile pentru diagnostic.
  • C. Corect: gușa difuză este un marker pozitiv pentru hipertiroidism.
  • D. Corect: semnele oculare sunt markeri clinici utili în favoarea hipertiroidismului.
  • E. Greșit: mâinile reci și umede sunt caracteristice anxietății, contrastând cu circulația hiperdinamică din hipertiroidism.

Grila 3 · complement simplu

Care este investigația de elecție care confirmă hipotiroidismul primar?

  • A.fT4 crescut
  • B.Anticorpii anti-TPO pozitivi
  • C.T3 liberă crescută
  • D.Anticorpii TRAb pozitivi
  • E.TSH-ul seric ridicat
De ce: TSH-ul seric este investigația de elecție; un nivel ridicat confirmă hipotiroidismul primar, iar fT4 scăzut confirmă starea de hipotiroidie.
  • A. Greșit: în hipotiroidism fT4 este scăzut, nu crescut.
  • B. Greșit: anti-TPO sugerează etiologia autoimună, dar nu sunt testul de elecție pentru confirmarea hipotiroidismului.
  • C. Greșit: T3 liberă crescută apare în tirotoxicoză, nu în hipotiroidism.
  • D. Greșit: TRAb sunt specifici bolii Graves (hipertiroidism).
  • E. Corect: TSH-ul seric este investigația de elecție, iar un nivel ridicat confirmă hipotiroidismul primar.

Restul de 35 de grile din Hipotiroidismul. Hipertiroidismul sunt în aplicație, cu simulare cronometrată și Coach.

Creează cont gratuit

Alte subiecte din Medicină

Vezi toate cele 93 de subiecte din Medicină
Hipotiroidismul. Hipertiroidismul: grile rezidențiat