27 grile de rezidențiat din acest subiect și 25 flashcard-uri, din materialele oficiale pentru Medicină dentară. Fiecare grilă are explicație la fiecare variantă.
Referitor la teoriile etiopatogenice ale dinților supranumerari, sunt corecte afirmațiile:
A.Conceptele etiopatogenice au un aspect complex plurifactorial, cu elemente din filogeneză și ontogeneză
B.Atribuirea unui rol luesului congenital este considerată o teorie convingătoare și demonstrată
C.Teoria atavică explică cu certitudine coexistența supranumerarilor pe o arcadă cu anodonția pe arcadă antagonistă
D.Teoria proliferării resturilor epiteliale consideră perlele lui Serres și resturile lui Malassez ca surse posibile
E.Teoria atavică și-a asigurat supremația în interpretarea cauzală, dar nu explică frecvența diferită pe cele două arcade
De ce: Teoria atavică are supremație teoretică dar are limite; teoria proliferării resturilor epiteliale invocă perlele Serres și resturile Malassez; etiopatogenia este plurifactorială.
A. Corect: conceptele etiopatogenice îmbracă un aspect complex plurifactorial, cu elemente din filogeneză și ontogeneză.
B. Greșit: atribuirea vreunui rol luesului congenital este neconvingătoare, apărută când sifilisul domina gândirea medicală.
C. Greșit: teoria atavică nu explică coexistența supranumerarilor cu anodonția pe arcadă antagonistă, aceasta fiind o limită a ei.
D. Corect: resturile epiteliale din perlele lui Serres sau teaca lui Hertwig (resturile lui Malassez) sunt considerate surse posibile.
E. Corect: teoria atavică și-a asigurat supremația în interpretarea cauzală, cu toate că nu explică frecvența diferită pe cele două arcade.
Grila 2 · complement multiplu
Referitor la sindroamele polimalformative în care dinții supranumerari pot fi un semn, sunt CORECTE afirmațiile:
A.Displazia cleido-craniană (sindromul Pierre Marie-Sainton) se poate asocia cu dinți supranumerari
B.Sindromul Hallermann-Streiff-François este o formă de anodonție totală
C.Sindromul Langdon-Down (trisomia 21) se poate asocia cu dinți supranumerari
D.Sindromul Gardner exclude prezența dinților supranumerari
E.Dinții supranumerari nu se manifestă niciodată ca fenomen izolat
De ce: Dinții supranumerari pot fi semn în displazia cleido-craniană (Pierre Marie-Sainton) și în sindromul Langdon-Down (trisomia 21), printre altele.
A. Corect - displazia cleido-craniană (sindromul Pierre Marie-Sainton) este menționată.
B. Greșit - sindromul Hallermann-Streiff-François este o displazie oculo-mandibulo-facială asociată cu dinți supranumerari, nu anodonție.
C. Corect - sindromul Langdon-Down (trisomia 21) este menționat.
D. Greșit - sindromul Gardner este listat printre sindroamele asociate cu dinți supranumerari.
E. Greșit - de regulă dinții supranumerari se manifestă ca fenomen izolat, dar pot fi și semnul unui sindrom.
Grila 3 · complement multiplu
Referitor la abordarea terapeutică a dinților supranumerari care au determinat incluzia dinților permanenți, sunt corecte afirmațiile:
A.Dacă există spațiu suficient și obstacolul supranumerar este îndepărtat, dintele permanent își poate relua spontan potențialul de erupție
B.Extracția dintelui supranumerar este întotdeauna contraindicată în cazurile de incluzie a dinților permanenți
C.Când există spațiu suficient pentru erupția și alinierea dintelui permanent, indicația este extracția dintelui supranumerar pentru a facilita erupția
D.Când malpozițiile au redus spațiul, se impune mărirea perimetrului arcadei alveolo-dentare înainte de intervenția chirurgicală
E.Tracțiunea dintelui permanent se realizează cu forțe ortodontice de mare intensitate
De ce: Când supranumerarii au cauzat incluzia, extracția lor facilitează erupția; dacă spațiul e insuficient se lărgește întâi perimetrul arcadei, iar tracțiunea folosește forțe de mică intensitate.
A. Corect: dacă este spațiu suficient și obstacolul a fost îndepărtat, dintele permanent își poate relua spontan potențialul de erupție.
B. Greșit: extracția supranumerarilor este chiar indicată când aceștia au cauzat incluzia; contraindicațiile sunt excepții particulare.
C. Corect: când există spațiu suficient, indicația terapeutică este extracția dintelui supranumerar pentru a facilita erupția dintelui permanent.
D. Corect: când spațiul este redus prin malpoziții, mărirea perimetrului arcadei trebuie să preceadă intervenția chirurgicală de îndepărtare.
E. Greșit: tracțiunea se face cu forțe ortodontice de MICĂ intensitate pentru a asigura un proces eruptiv normal.
Restul de 24 de grile din Dinții supranumerari sunt în aplicație, cu simulare cronometrată și Coach.