28 grile de rezidențiat din acest subiect și 25 flashcard-uri, din materialele oficiale pentru Medicină dentară. Fiecare grilă are explicație la fiecare variantă.
Care sunt factorii care favorizează deschiderea accidentală a sinusului maxilar în timpul extracției dentare?
A.Utilizarea soluției anestezice fără vasoconstrictor
B.Lipsa opțiunii pentru alveolotomie
C.Absența examenului radiologic preextractional
D.Manevre de forță cu instrumentarul de extracție
E.Interpretarea eronată a examenului radiologic preextractional
De ce: Deschiderea accidentală a sinusului se datorează absenței sau interpretării eronate a examenului radiologic și manevrelor chirurgicale intempestive (forța, lipsa alveolotomiei).
A. Greșit - alegerea soluției anestezice fără vasoconstrictor ține de precauții la pacienți cu boli generale, nu de deschiderea sinusală.
B. Corect - lipsa opțiunii pentru alveolotomie este menționată ca factor favorizant.
C. Corect - absența examenului radiologic preextractional este un factor de risc menționat.
D. Corect - manevrele de forță cu instrumentarul de extracție sunt enumerate ca manevre intempestive.
E. Corect - interpretarea eronată a examenului radiologic este citată explicit.
Grila 2 · complement multiplu
Referitor la localizarea comunicărilor oro-sinuzale (oro-antrale), sunt corecte afirmațiile:
A.Localizarea în vestibul („fistule înalte”) este mai rară
B.Pot fi localizate și în bolta palatină
C.Localizarea cea mai frecventă este în vestibul
D.Reprezintă o soluție de continuitate între cavitatea orală și fosele nazale
E.Localizarea cea mai frecventă este pe creasta alveolară („fistule joase”)
De ce: Comunicarea oro-sinuzală este o soluție de continuitate între cavitatea orală și sinusul maxilar; cel mai frecvent apare pe creasta alveolară.
A. Corect - vestibulul dă „fistulele înalte”, mai rare.
B. Corect - bolta palatină este o localizare posibilă, menționată în material.
C. Greșit - vestibulul este o localizare mai rară, nu cea mai frecventă; confuzie între cele două localizări.
D. Greșit - comunicarea se face cu sinusul maxilar, nu cu fosele nazale; distractor ce testează definiția corectă.
E. Corect - crestei alveolare îi corespund „fistulele joase”, localizarea cea mai frecventă.
Grila 3 · complement multiplu
Referitor la profilaxia și tratamentul medicamentos în cazul deschiderii sinuzale medii protejate postextracțional, sunt corecte afirmațiile:
A.se administrează antibiotice timp de 5-7 zile
B.plaga se protejează pentru minimum 3 săptămâni
C.printre antibioticele recomandate se numără betalactaminele, cefalosporinele, macrolidele sau lincomicinele
D.se prescrie un decongestiv nazal pentru a reduce edemul mucoasei sinuzale
E.decongestivul nazal ajută la evitarea obstruării ostiumului
De ce: Profilaxia sinuzitei maxilare presupune decongestiv nazal (evitarea obstruării ostiumului) și antibiotice 5-7 zile din clasele menționate.
A. Corect - durata antibioterapiei este de 5-7 zile.
B. Greșit - plaga se protejează pentru 5-7 zile, nu minimum 3 săptămâni; cele 3-4 săptămâni se referă la evitarea variațiilor presionale.
C. Corect - clasele indicate sunt betalactamine, cefalosporine, macrolide sau lincomicine.
D. Corect - decongestivul nazal reduce edemul mucoasei sinuzale.
E. Corect - reducerea edemului evită obstruarea ostiumului, esențială pentru drenaj.
Restul de 25 de grile din Comunicarea oro-sinuzală sunt în aplicație, cu simulare cronometrată și Coach.