59 grile de rezidențiat din acest subiect și 25 flashcard-uri, din materialele oficiale pentru Farmacie. Fiecare grilă are explicație la fiecare variantă.
Exemple de grile din Farmacologia tulburărilor metabolice
Grila 1 · complement simplu
Un pacient primește colestiramină pentru dislipidemie și, concomitent, levotiroxină, digoxină și warfarină. Care este recomandarea privind administrarea medicamentelor asociate?
A.Se administrează simultan cu rășina fixatoare de acizi biliari pentru a crește biodisponibilitatea lor
B.Se administrează exclusiv seara la culcare, indiferent de ora la care se ia rășina fixatoare de acizi biliari
C.Se administrează cu o oră înainte sau cu 3-4 ore după administrarea rășinii fixatoare de acizi biliari
D.Se administrează cu 30 de minute înainte de masă, împreună cu rășina fixatoare de acizi biliari
E.Se administrează la 10 minute după rășina fixatoare de acizi biliari, pentru a evita interacțiunile
De ce: Rășinile fixatoare de acizi biliari pot adsorbi pe suprafața lor o multitudine de medicamente (inclusiv levotiroxină, digoxină, warfarină), cu reducerea biodisponibilității acestora. De aceea se recomandă administrarea medicamentelor asociate cu o oră înainte sau cu 3-4 ore după administrarea rășinii.
A. Incorect - administrarea simultană ar duce la adsorbția medicamentelor pe rășină și reducerea biodisponibilității lor.
B. Incorect - nu se recomandă administrarea exclusiv seara.
C. Corect - medicamentele asociate se administrează cu o oră înainte sau cu 3-4 ore după rășină, pentru a evita reducerea biodisponibilității.
D. Incorect - intervalul de 30 de minute înainte de masă este specific fibraților, nu recomandării privind medicamentele asociate rășinilor.
E. Incorect - intervalul recomandat este de o oră înainte sau 3-4 ore după rășină, nu 10 minute după.
Grila 2 · complement multiplu
Care dintre următoarele lipoproteine circulante transportă în principal trigliceride?
A.Lp(a)
B.Chilomicronii
C.LDL (lipoproteine cu densitate scăzută)
D.HDL (lipoproteine cu densitate ridicată)
E.VLDL (lipoproteine cu densitate foarte scăzută)
De ce: Chilomicronii și VLDL transportă în principal trigliceride, în timp ce IDL, LDL și Lp(a) transportă colesterol esterificat.
A. Greșit - Lp(a) transportă în principal colesterol esterificat, alături de IDL și LDL.
B. Chilomicronii conțin (transportă) în principal trigliceride.
C. Greșit - LDL transportă în principal colesterol esterificat, nu trigliceride.
D. Greșit - HDL conțin colesterol esterificat, nu trigliceride; sunt implicate în transportul invers al colesterolului.
E. Corect - VLDL conțin în principal trigliceride, alături de chilomicroni.
Grila 3 · complement multiplu
Referitor la modificările metabolice și hidroelectrolitice induse medicamentos, care asocieri sunt CORECTE?
A.Linezolid - hiponatremie prin perturbarea secreției ADH și retenție hidrosalină
B.Vitamina D - hipercalcemie prin creșterea absorbției calciului și mobilizarea osoasă
C.Tacrolimus - hipomagneziemie
D.Salbutamol - hipokaliemie prin stimularea receptorilor beta-2 și activarea ATP-azei Na+/K+
E.Captopril - hipokaliemie
De ce: Materialul confirmă hipokaliemia la salbutamol, hipercalcemia la vitamina D, hiponatremia la linezolid și hipomagneziemia la tacrolimus. Captoprilul produce hiperkaliemie, nu hipokaliemie.
A. Corect - linezolidul perturbă secreția ADH, ducând la hiponatremie de diluție.
B. Corect - vitamina D crește absorbția intestinală și mobilizarea osoasă a calciului.
C. Corect - tacrolimusul figurează la hipomagneziemie.
D. Corect - salbutamolul stimulează beta-2, activând ATP-aza Na+/K+ și crescând captarea intracelulară de potasiu.
E. Greșit - captoprilul produce HIPERkaliemie, nu hipokaliemie; distractor care testează sensul opus al modificării kaliemiei.
Restul de 56 de grile din Farmacologia tulburărilor metabolice sunt în aplicație, cu simulare cronometrată și Coach.