58 grile de rezidențiat din acest subiect și 7 flashcard-uri, din materialele oficiale pentru Medicină dentară. Fiecare grilă are explicație la fiecare variantă.
Exemple de grile din Caria dinților permanenți imaturi
Grila 1 · complement simplu
Un dinte permanent tânăr (DPI) prezintă expunere pulpară limitată în urma unei carii. Care este metoda de tratament pulpar prin care se îndepărtează, sub anestezie, doar o parte din pulpa coronară, recomandată în acest caz?
A.Pulpectomia totală
B.Pulpotomia vitală parțială (Cvek)
C.Coafajul direct cu Ca(OH)2
D.Pulpotomia vitală totală (cervicală)
E.Amputația radiculară
De ce: Pulpotomia vitală parțială (Cvek) presupune îndepărtarea, sub anestezie, doar a unei părți din pulpa coronară, fiind recomandată la dinții permanenți imaturi.
A. Greșit - pulpectomia totală înseamnă îndepărtarea întregii pulpe, coronare și radiculare.
B. Corect - pulpotomia vitală parțială (Cvek) îndepărtează sub anestezie doar o parte din pulpa coronară.
C. Greșit - coafajul direct acoperă expunerea pulpară fără îndepărtarea de țesut pulpar, nu este pulpotomie.
D. Greșit - pulpotomia vitală totală (cervicală) îndepărtează întreaga pulpă coronară până la nivel cervical, nu doar o parte.
E. Greșit - amputația radiculară este o procedură chirurgicală asupra rădăcinii, nu o metodă de tratament pulpar conservator.
Grila 2 · complement multiplu
Care este tratamentul recomandat pentru caria incipientă (pata albă cretoasă = white spot) la dinții permanenți imaturi?
A.Corectarea igienei orale prin metode și tehnici adaptate vârstei copilului
B.Enameloplastia obligatorie a leziunii
C.Efectuarea de rutină a radiografiei pentru acest tip de carie
D.Prevenirea apariției complicațiilor locale și la distanță
E.Corectarea dietei
De ce: În caria incipientă se corectează dieta și igiena orală, obiectivul general fiind și prevenirea complicațiilor; Rx nu este utilă în acest tip de carie.
A. Corect - corectarea igienei orale prin metode adaptate vârstei este recomandată.
B. Greșit - enameloplastia se poate face, dar nu este obligatorie și nu este menționată ca principiu în caria incipientă (white spot).
C. Greșit - se precizează explicit că Rx nu este utilă în acest tip de carie.
D. Corect - prevenirea apariției complicațiilor locale și la distanță este între obiectivele tratamentului cariei simple la DPI.
E. Corect - corectarea dietei este un principiu de tratament al cariei incipiente.
Grila 3 · complement multiplu
Un pedodont efectuează pulpotomia vitală parțială (Cvek) la un dinte permanent imatur. Care dintre următoarele afirmații privind tehnica și indicațiile sunt CORECTE?
A.Se realizează excizia a 1-3 mm de pulpă cu un excavator mic sau cu o freză diamantată sferică mică la turație mare, răcită constant cu apă sterilă
B.Se efectuează anestezie plexală fără vasoconstrictor și sub izolare
C.Se îndepărtează întreaga pulpă coronară până la joncțiunea smalț-cement
D.Hemoragia trebuie să se oprească în 1-2 minute după irigarea cu ser fiziologic
E.Peste plaga pulpară se aplică Ca(OH)2/MTA și o obturație provizorie etanșă cu CIS
De ce: Pulpotomia parțială Cvek presupune excizia a 1-3 mm de pulpă sub anestezie fără vasoconstrictor, hemostază în 1-2 minute și acoperire cu Ca(OH)2/MTA și CIS.
A. Corect - descrierea tehnicii precizează excizia a 1-3 mm cu excavator mic sau freză diamantată sferică mică la turație mare, răcită cu apă sterilă.
B. Corect - anestezia plexală fără vasoconstrictor sub izolare este specificată în descrierea tehnicii.
C. Greșit - excizia pulpei coronare în întregime până la joncțiunea smalț-cement caracterizează pulpotomia vitală totală, nu cea parțială.
D. Corect - hemoragia trebuie să se oprească în 1-2 minute după irigarea cu ser fiziologic.
E. Corect - peste plaga pulpară se aplică Ca(OH)2/MTA și o obturație provizorie etanșă cu CIS.
Restul de 55 de grile din Caria dinților permanenți imaturi sunt în aplicație, cu simulare cronometrată și Coach.