66 grile de rezidențiat din acest subiect și 21 flashcard-uri, din materialele oficiale pentru Farmacie. Fiecare grilă are explicație la fiecare variantă.
Referitor la absorbția la nivelul diferitelor segmente ale tubului digestiv, sunt corecte afirmațiile:
A.La nivel gastric se pot absorbi fracții din medicamente cu caracter acid (ex. acid acetilsalicilic, furosemid)
B.La nivelul intestinului subțire se absoarbe fracția cea mai mare a substanțelor administrate oral
C.Mucoasa intestinului subțire prezintă suprafață mare, bine vascularizată, cu pori și sisteme active de transport
D.La nivel gastric se absorb bine substanțele bazice, precum atropina și pilocarpina
E.Mucoasa gastrică se comportă ca o membrană lipidică fără pori și fără sisteme active de transport
De ce: Mucoasa gastrică este lipidică fără pori, absoarbe acizi nedisociați; bazele (atropină, pilocarpină) NU se absorb gastric; intestinul subțire absoarbe cea mai mare fracție și are pori și transportori.
A. Corect: la nivel gastric se absorb fracții din medicamente acide (acid acetilsalicilic, clorfeniramină, furosemid).
B. Corect: la nivelul intestinului subțire se absoarbe fracția cea mai mare a substanțelor orale.
C. Corect: descrierea exactă a mucoasei intestinului subțire.
D. Greșit: substanțele bazice (atropină, efedrină, pilocarpină) sunt predominant ionizate și NU se absorb gastric. Distractor bazat pe comportamentul acido-bazic.
E. Corect: mucoasa gastrică = membrană lipidică fără pori și fără sisteme active de transport.
Grila 2 · complement simplu
Deficitul de pseudocolinesterază (butirilcolinesterază) determină prelungirea paraliziei musculare la administrarea de:
A.Succinilcolină sau mivacurium
B.Debrisoquin și antidepresive triciclice
C.Procainamidă și dapsonă
D.Omeprazol și diazepam
E.Isoniazidă și hidralazină
De ce: Pseudocolinesteraza metabolizează succinilcolina și mivacuriumul; deficitul ei prelungește paralizia musculară cauzată de aceste blocante neuromusculare.
A. Corect: pseudocolinesteraza metabolizează succinilcolina sau mivacurium, iar deficitul ei prelungește paralizia musculară.
B. Greșit: debrisoquinul și antidepresivele triciclice țin de polimorfismul oxidazelor (CYP2D6), nu de pseudocolinesterază.
C. Greșit: procainamida și dapsona sunt substrate ale N-acetiltransferazei.
D. Greșit: omeprazolul și diazepamul se leagă de deficitul CYP2C19.
E. Greșit: isoniazida și hidralazina sunt metabolizate prin N-acetiltransferază (polimorfism NAT).
Grila 3 · complement simplu
Transferul specializat prin membranele biologice urmează:
A.O cinetică combinată de tip Michaelis-Menten
B.Exclusiv o cinetică de ordinul 0
C.Exclusiv o cinetică de ordinul I
D.O cinetică independentă de concentrația de medicament
E.O cinetică de ordinul II, dependentă de temperatură
De ce: Transferul specializat este condiționat de interacțiunea cu transportorii și urmează o cinetică combinată Michaelis-Menten: ordin I până la saturarea transportorilor, apoi ordin 0.
A. Corect: procesul urmează o cinetică combinată de tip Michaelis-Menten.
B. Greșit: ordinul 0 apare doar după saturarea transportorilor, nu exclusiv.
C. Greșit: este ordin I doar până la saturarea transportorilor, apoi devine ordin 0.
D. Greșit: cinetica depinde de concentrația de medicament până la saturare.
E. Greșit: nu este descrisă o cinetică de ordinul II.
Restul de 63 de grile din Farmacocinetica generală sunt în aplicație, cu simulare cronometrată și Coach.