22 grile de rezidențiat din acest subiect și 23 flashcard-uri, din materialele oficiale pentru Medicină dentară. Fiecare grilă are explicație la fiecare variantă.
Exemple de grile din Extracția dentară cu separație interradiculară
Grila 1 · complement multiplu
Un pacient are un molar inferior cu rest radicular situat la nivelul osului alveolar. Referitor la tehnica de separație radiculară, sunt corecte următoarele:
A.Separația poate fi definitivată cu elevatorul drept inserat în șanțul creat
B.Rădăcinile se extrag separat cu cleștele de rădăcini, nu cu cleștele de molari
C.Dacă restul radicular este sub rebordul osos, este necesară asocierea cu alveolotomie
D.Rădăcinile se separă cu instrumentar rotativ, prin crearea unui șanț adânc care să secționeze podeaua camerei pulpare
E.Cleștele de molari se folosește pentru că este adaptat dimensional segmentelor radiculare
De ce: Când restul radicular e la nivelul osului, se creează un șanț adânc cu instrumentar rotativ, se definitivează cu elevatorul drept, se extrag cu cleștele de rădăcini; sub rebordul osos se asociază alveolotomia.
A. Corect - separația poate fi definitivată cu elevatorul drept inserat în șanțul creat, prin mișcare de rotație.
B. Corect - rădăcinile se extrag cu cleștele de rădăcini, NU cu cleștele de molari, care nu este adaptat dimensional.
C. Corect - când restul radicular este sub rebordul osos, este necesară asocierea separației cu alveolotomie.
D. Corect - rădăcinile se separă cu instrumentar rotativ prin crearea unui șanț adânc care secționează în totalitate podeaua camerei pulpare.
E. Greșit - cleștele de MOLARI NU este adaptat dimensional segmentelor radiculare, de aceea se folosește cleștele de rădăcini; testează exact confuzia inversă.
Grila 2 · complement multiplu
Alveolotomia este indicată în următoarele situații:
A.Rădăcini deformate prin procese de hipercementoză
B.Molari temporari cu rădăcini insuficient resorbite ce înconjoară mugurele permanent
C.Dinți/rădăcini cu anchiloză dento-alveolară
D.Dinți cu rădăcini convergente care cuprind un sept interradicular gros (dinte „barat”)
E.Rădăcini situate profund intraalveolar, ce nu pot fi extrase cu elevatoarele
De ce: Alveolotomia se indică atunci când extracția obișnuită nu este posibilă: rădăcini profunde, hipercementoză, anchiloză, dinte barat cu sept gros.
A. Corect - hipercementoza deformează rădăcina și împiedică extracția simplă.
B. Distractor - această situație privește molarii temporari și riscul de smulgere a mugurelui, nu indicația de alveolotomie.
C. Corect - anchiloza dento-alveolară face imposibilă mobilizarea prin metode obișnuite.
D. Corect - dintele „barat” cu sept interradicular gros este o indicație clasică de alveolotomie.
E. Corect - rădăcinile profunde ce nu pot fi prinse cu elevatoarele necesită expunere chirurgicală.
Grila 3 · complement multiplu
Sunt indicații de extracție ale unui dinte temporar cu afecțiune pulpară următoarele situații:
A.Carie profundă acută cu simptomatologie limitată
B.Hiperemie pulpară fără deschiderea camerei pulpare
C.Risc medical cardiac, imunologic sau tratament oncologic
D.Resorbții radiculare peste 2/3 din rădăcină
E.Distrucție coronară masivă astfel încât dintele nu își mai păstrează niciuna dintre funcțiile sale
De ce: Indicațiile de extracție includ riscul medical, distrucția coronară masivă, caria penetrantă în planșeu și resorbțiile radiculare avansate; caria cu simptomatologie limitată și hiperemia pulpară sunt indicații de coafaj indirect.
A. Greșit - caria profundă acută cu simptomatologie limitată este indicație de coafaj indirect, nu de extracție.
B. Greșit - hiperemia pulpară este indicație pentru coafaj indirect la dinții temporari în stadiul I/II.
C. Corect - riscul medical (cardiac, imunologic, oncologic, grefe) impune extracția pentru asanarea focarelor.
D. Corect - resorbțiile radiculare peste 2/3 din rădăcină sunt indicație de extracție.
E. Corect - distrucția coronară masivă care anulează funcțiile dintelui este indicație de extracție.
Restul de 19 de grile din Extracția dentară cu separație interradiculară sunt în aplicație, cu simulare cronometrată și Coach.